李某闭经医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 主诉：月经6月未潮

病史

• 初潮年龄：12岁
• 月经周期：不规律，以错后为主，每35～45天来一次
• 经行症状：量常色暗，有小血块，经行腹痛
• 其他症状：面部痤疮
• 舌象：舌暗
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉沉弦

妇科检查

• 外阴：正常
• 阴道：通畅，分泌物量中
• 宫颈：光
• 子宫：后位，子宫大小6×4cm
• 附件：正常
• B超：双侧卵巢多囊改变
• 性系列：LH/FSH≥2.5

西医诊断

• 多囊卵巢综合征

中医诊断

• 闭经

辨证

• 证型：肾虚精亏，冲任失养、气滞血瘀

治疗方案