产后便秘医案
基本信息
- 患者姓名：许某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2007年9月12日
- 病程：产后3个月
- 主诉：便秘6年，近3个月加重
症状描述
- 主要症状：大便干结如羊粪，排便努挣，口干欲饮，食香不敢多进，形体消瘦，心烦少眠
- 舌象：舌淡红少苔
- 脉象：脉细数
诊断与辨证
- 诊断：血虚肠燥便秘
- 辨证：血虚则大肠失荣，津亏则大肠干涩，致大便干结，如羊粪球，排便努挣，口干欲饮；血虚则津乏，脾运不利，故见食香不敢多进，形体消瘦；心失所养，心神不安而见心烦少眠；津血亏虚，故舌淡红少苔，脉细数