刘某绝经前后诸症医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2006年8月29日

主诉与病史

• 主诉：月经紊乱1年，周期先后不定，经量少，色紫黯，伴有血块。
• 伴随症状：自觉面部阵阵作热，头晕、耳鸣，烦躁易怒，善太息。
• 近期症状：近2日因生气后，胸胁胀满，纳差，眩晕、耳鸣，面部烘热尤显。

既往治疗

• 西医诊断：围绝经期综合征，高血压。
• 治疗情况：给予更年康、波依定、谷维素等药物治疗，效果不佳。

中医诊断与辨证

• 诊断：绝经前后诸症，肝郁型。
• 辨证：肝郁气滞、阴虚肝旺。

治疗方案