李××医案

基本信息

  • 患者:李××,男,63岁,教师
  • 初诊日期:1980年3月26日
  • 病史:1974年患动脉硬化性心脏病,1976年继发动脉硬化性糖尿病,1979年右足趾溃烂

主诉及症状

  • 右足趾及足底溃烂坏死,有粘稠浅黄色脓液,量多恶臭
  • 周围皮肤呈黑紫色
  • 疼痛剧烈,难以入眠
  • 口渴多饮
  • 小便频数
  • 大便秘结,6~7日一次
  • 神志朦胧,时有谵语
  • 面色憔黄
  • 头震颤
  • 查尿糖定性(+++)

舌脉象

  • 舌质黯紫
  • 舌苔黄、根黑而燥
  • 脉细数而弱、时有中止

辨证

气阴两亏,营血瘀腐

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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