翁某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：1984年11月21日

主诉

• 胸闷、脘腹胀两月余，渐趋加重，牵引两胁肋，嗳气频频，终日不得安宁。
• 伴头痛、头晕。

既往史

• 两个月来脘腹胀痛严重，伴胸闷，上腹部渐隆起。
• 两次B超检查发现肝左叶26～29毫米×24～34毫米液性暗区。
• α-FP（-），肝功能正常。
• 外科会诊确认为肝囊肿，暂无手术指征。
• 西医用利尿、消胀片等治疗无效。

体征

• 苔薄、舌质黯，脉细。

诊断

• 证属肝气郁结，气滞血瘀。

治疗方案