李某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 21岁
• 职业: 学生
• 初诊日期: 2008年9月6日

主诉

面部生丘疹粉刺，反复发作3年。

既往史

曾接受中西医治疗，但效果不佳，症状时轻时重，迁延未愈。

现病史

• 主要症状: 颜面粉刺及炎性丘疹，顶端有小脓疱，以额部、双颊为著，前胸及背部散在丘疹。
• 伴随症状: 口臭，大便秘结，小便短赤。

体征

• 舌象: 舌红
• 苔象: 苔黄
• 脉象: 脉数

辨证分析

辨证: 肺经风热兼胃肠湿热证。

• 肺与大肠相表里，湿热上熏颜面，气血失和则生粉刺、丘疹。
• 热毒炽盛，则生脓疱。

治疗方案