陈某医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：75岁
• 初次就诊时间：一年前

主诉与病史

• 主要症状：全身震颤，不能站立
• 医院诊断：帕金森氏综合症
• 治疗情况：服用左旋多巴、美多巴、安坦等药物无效

现病史

• 当前症状：
  • 全身颤抖
  • 上肢沉重
  • 肌肉强直
  • 面部表情呆板
  • 双目直视
  • 口角流涎
  • 步履艰难
  • 头痛
  • 口干渴
  • 大便秘结，每周一次
  • 小便色赤如浓茶
  • 口噤
  • 言语謇涩

体征

• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉滑大

辨证分析

• 辨证：三焦火盛，阳气动风，痰火阻塞经络
• 治疗原则：火中继发动风、动痰之症

治疗方案