清肝息风、凉血通腑治疗蛛网膜下腔出血

案例基本信息

  • 患者姓名: 刘某
  • 性别: 男
  • 年龄: 60岁
  • 医案编号: 047H016
  • 初诊日期: 1988年1月7日

病史与症状

  • 发病时间: 1988年1月7日
  • 主要症状: 突发剧烈头痛、呕吐、神志不清
  • 其他症状: 低热,不言语,项强,尿失禁,便闭
  • 体征: 体温38.2℃, 血压170/110mmHg, 神志模煳, 烦扰不宁, 言语不清, 时错乱, 呕恶声
  • 辅助检查: 脑嵴液检查: 颜色黯红, 红细胞+++

中医辨证分析

  • 诊断: 中风
  • 证型: 肝阳暴张, 邪实热盛
  • 病因病机: 肝阳暴张, 引动气血上逆, 夹持痰火, 阻络蒙窍, 而致头痛、神昏、不语、尿失禁、项强等。气火逆上, 腑气不通, 故见呕吐、便闭。发热、烦扰不宁是阳热偏盛, 舌绛苔灰干、脉弦滑大为热盛、肝阳上亢之象。

治疗方案

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