清肝息风、凉血通腑治疗蛛网膜下腔出血
案例基本信息
- 患者姓名: 刘某
- 性别: 男
- 年龄: 60岁
- 医案编号: 047H016
- 初诊日期: 1988年1月7日
病史与症状
- 发病时间: 1988年1月7日
- 主要症状: 突发剧烈头痛、呕吐、神志不清
- 其他症状: 低热,不言语,项强,尿失禁,便闭
- 体征: 体温38.2℃, 血压170/110mmHg, 神志模煳, 烦扰不宁, 言语不清, 时错乱, 呕恶声
- 辅助检查: 脑嵴液检查: 颜色黯红, 红细胞+++
中医辨证分析
- 诊断: 中风
- 证型: 肝阳暴张, 邪实热盛
- 病因病机: 肝阳暴张, 引动气血上逆, 夹持痰火, 阻络蒙窍, 而致头痛、神昏、不语、尿失禁、项强等。气火逆上, 腑气不通, 故见呕吐、便闭。发热、烦扰不宁是阳热偏盛, 舌绛苔灰干、脉弦滑大为热盛、肝阳上亢之象。