中医医案

患者信息

• 姓名：何×
• 性别：男
• 年龄：68岁
• 就诊时间：1986年春节前夕

主诉

• 口角后出现头晕头痛，卧床不起
• 继发左半身无力，活动不便

既往治疗

• 之前由一医诊治，服药三剂后神志不清，病情加重

初诊情况

• 症状：昏不知人，鼾声雷鸣，口气臭秽，二便失禁，左侧硬瘫，舌绛干、少苔，脉弦大长硬
• 西医诊断：高血压并脑出血
• 中医诊断：中风
• 病因：阴虚阳亢，风阳上扰，气血逆乱

前医处方

• 补阳还五汤加羌活、独活、桑枝

诊断分析

• 药不对证，不效且害

治疗方案