中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：50岁
• 初诊日期：1986年3月11日

主诉与病史

• 主要症状：息高血压十余年，常感头痛
• 血压范围：22.720.0/14.113.3kPa
• 治疗情况：经年服用降压之西药及中药平肝潜阳之剂，症状时缓时剧，终难根治

体征与舌脉

• 形体：消瘦
• 精神状态：疲惫
• 头昏痛：语音低弱，气短懒言
• 口干夜甚：大便干
• 饮食：纳呆
• 舌象：嫩暗红，少苔
• 脉象：细弱
• 血压：21.9/13.9KPa

诊断

• 证型：气虚清阳不升，久病挟瘀

治疗方案