陈某 三叉神经痛医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1987年4月18日

主诉与病史

• 主诉：三叉神经痛反复发作3年余。
• 症状：痛时如刀割火燎之状，每天发作数十次。
• 诱发因素：情绪急躁、疲劳、洗脸、刷牙等因素。
• 医院诊断：三叉神经痛。

体征

• 面色：颜面潮红。
• 情绪：烦躁。
• 伴随症状：流泪、溲赤、便秘。

舌脉象

• 舌象：舌边尖红赤。
• 苔象：苔黄。
• 脉象：脉弦数。

诊断与治则

• 诊断：肝胆及阳明实火。

治疗方案