赵某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:41岁
  • 就诊时间:2006年6月

主诉

下痢赤白,腹痛如绞2余日,大便每日约7~10次,溏稀,含有黏液和少量脓血,有里急后重感。

现病史

自服西药无效。证见体乏无力、伴恶心、食欲不振、畏寒发热、口渴、烦躁等。

体征

  • 舌象:舌质红
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑

辨证分析

中医辨证属湿热疫毒瘀滞肠道,脂络受损,气机不畅,传导失司。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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