痰瘀互结，痹阻心脉证医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：66岁
• 初诊日期：2014年7月11日

主诉

胸闷、颈部两侧疼痛半月余。

现病史

患者半月前无明显诱因出现胸闷、颈部两侧疼痛不适，胸闷活动后加重，纳眠可，二便调。

既往史

既往有冠心病病史。

体征

• 舌象：舌质紫暗，苔白腻
• 脉象：脉沉弦

中医诊断

• 诊断：胸痹

西医诊断

• 诊断：冠心病

辨证

痰瘀互结，痹阻心脉。

治疗方案