医案整理

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：中央普卫局干部

初诊信息

• 日期：1988年7月13日
• 主诉：尿糖阳性5年余，双目痛胀2年
• 西医诊断：糖尿病（非胰岛素依赖型），青光眼
• 现症：
  • 口干多饮
  • 双目病胀，视物模煳
  • 二便尚调
  • 纳食睡眠均可
• 舌象：舌质红，苔白
• 脉象：脉细数而沉
• 病机：肾阴亏损，肝失涵养，肝肾精血不能上承于目

治疗方案