钱×× 慢性气管炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：58岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1976年3月2日

主诉与病史

患者患有慢性气管炎5年余，近两天因天气变化异常，出现咳嗽痰稀，喜吐冷唾，胸满气喘，肩胛处有寒冷感如掌大。

体征与检查

• 舌象：苔白滑
• 脉象：脉弦迟

诊断与辨证

诊断

• 西医诊断：慢性气管炎
• 中医诊断：寒饮犯肺

辨证

• 证型：阳虚阴盛，寒饮犯肺

治疗方案