## 医案：张某
### 基本信息
- **患者姓名**：张某
- **性别**：男
- **年龄**：60岁
- **初诊日期**：1997年6月16日
### 主诉
胸闷憋气5年，加重伴心前区疼痛1周。
### 现病史
- **病史**：高血压病史十数年，五年前发生心肌梗死。
- **症状**：平素胸闷憋气、头晕头痛、性情急躁、睡卧不安，血压稍高。
- **近期变化**：因天气变化，忽冷忽热，频发胸闷憋气、偶有心前区疼痛。
- **体征**：血压175/90mmHg, 心电图及彩超提示心肌供血不全、陈旧性心肌梗死、心尖室壁瘤。
- **刻下症见**：胸闷憋气、偶有心前区疼痛，头晕头痛、性情急躁、睡卧不安，纳食、二便尚可，舌黯尖红、苔薄黄，脉弦滑。
### 中医诊断
- **诊断**：胸痹
- **证型**：阴虚阳亢，心脉痹阻
### 西医诊断
- **诊断**：冠心病
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