申某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 职业：大学教授
• 初诊日期：1997年10月1日

病史

• 主要疾病：冠心病、三度房室传导阻滞
• 治疗情况：经当地医院安起搏器治疗，维持良好
• 症状：近两个月因家务事繁冗加之工作过劳，出现心律不齐，频发早搏及心房颤动，并曾发生晕厥2次
• 就诊情况：1997年10月1日由其子陪同乘车来哈到张琪教授家就诊

初诊

• 症状：头昏眩，心悸短气，心前区憋闷
• 脉象：迟而涩
• 舌象：质紫暗
• 血压：90/55mmHg
• 辨证：心气虚，肾阳虚不能上达，血运受阻

治疗方案