消渴病（糖尿病）医案
病例简介
- 患者信息：李某，男，47岁。
- 初诊日期：2006年2月22日
- 病史：糖尿病病史4年，未经合理治疗，症状加重。
初诊情况
- 主诉：糖尿病病史4年，未规律控制饮食，自服二甲双胍、拜糖平，血糖控制不佳。
- 症状：
- 口渴喜饮
- 易饥饿
- 恶心
- 疲乏无力
- 视物模煳
- 小便量少、淋痛
- 体重减轻，由90kg减少至70kg
- 舌象：舌红，苔黄腻
- 脉象：脉数
- 望诊：眼睑肿，白睛红
- 实验室报告：
- 空腹血糖：13.2mmol/L
- 尿常规：酮体(+++)，尿糖(+++)
辨证分析
- 诊断：消渴病之消渴期
- 辨证：肺胃热盛，肝肾阴虚证