化脓性腱鞘炎医案
患者信息
- 姓名：石某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：农民
主诉
右侧食指肿痛十天。
现病史
- 发病时间：十天前
- 发病原因：右食指被苞米茬刺伤，当时未被注意。
- 症状：一周后，患指活动疼痛，牵及右臂酸沉，二三指节之间屈侧微肿，按之胀痛。自用黄豆捣碎敷于患处，坚持劳动。
- 病情进展：三天后患指明显肿胀，并蔓延至二三指掌间及背部俱肿。当地医院准备手术切开，因本人拒绝来本院治疗。
体征
- 体温：37.9℃
- 局部表现：右手食指、掌心及手背部极度肿胀，以患指第三节屈侧为着，皮肤本色，按之剧痛，无波动感。患指轻度曲屈，掌心饱满，手背有压痕。前臂桡侧呈现一条红线，抵腋窝前缘。腋下淋巴结肿大，有压痛。
- 实验室检查：白细胞17600/立方毫米，中性占81%，淋巴占19%。
- 影像学检查：指骨未见异常。
诊断
- 西医诊断：蛇腹疔合并红丝疔
- 中医辨证：外伤染毒，气血凝聚