医案整理

基本信息

• 医案来源：《吴鞠通医学全书》
• 医案作者：吴鞠通
• 患者信息：李氏，二十七岁

病情描述

• 主要症状：脐左有块痛，少腹亦痛，大便自调，阴吹，但非肠藁。
• 治疗结果：服用化症回生丹后痊愈。

医案原文

李氏，二十七岁。脐左有块痛，少腹亦痛，大便自调，阴吹，亦非肠藁，与化症回生丹而愈。

医案解析

诠解

• 病因分析：燥气延入下焦，搏于血分，而成症。
• 治疗原则：化症回生丹主之。
• 方剂来源：方从《金匮》鳖甲煎丸与回生丹脱化而出。
• 方剂组成：
  • 通补阳气：人参、桂枝、干姜、花椒。
  • 守补阴液：白芍、熟地黄。
  • 通补阴气，消水气：益母膏。
  • 通补肝气，消癥瘕：鳖甲胶。
  • 芳香入络化浊：其余药物。
• 用药特点：
  • 食血之虫：飞者走络中气分，走者走络中血分，无微不入，无坚不破。
  • 醋熬大黄：约入病所，可以不伤他脏。
• 适用范围：久病坚结不散者，非此不可。

按语

病人燥气延入下焦，搏于血分，而成症者，化症回生丹主之。方从《金匮》鳖甲煎丸与回生丹脱化而出。此方以参、桂、椒、姜通补阳气，白芍、熟地守补阴液，益母膏通补阴气，而消水气，鳖甲胶通补肝气，而消癥瘕，余俱芳香入络而化浊。以食血之虫，飞者走络中气分，走者走络中血分，无微不入，无坚不破。以醋熬大黄3次，约入病所，可以不伤他脏。久病坚结不散者，非此不可。