高体三医案

病情概述

• 患者信息: 杨某,男,77岁
• 医案编号: 055Q100
• 初诊时间: 2008年12月9日
• 主要症状: 全身震颤30余年,伴心下痞硬胀满一年余

初诊

• 症状: 全身震颤时重时轻,心下痞硬胀满,口干苦,食欲不佳,便秘(2~3日1行),心前区发紧
• 舌象: 舌质黯红,舌苔黄腻
• 脉象: 脉细数
• 病因分析: 年老体衰,脏腑亏虚,中焦失于运化,气虚血少,脾土不能培补肝木;肾气不足,肾精亏耗,肝血亏虚,肌肉筋脉失养,木郁风动,发为震颤

治疗方案