医案整理
基本信息
- 医案来源：《刘奉五妇科经验》
- 患者信息：杜某，女，30岁
- 初诊日期：1974年1月31日
主诉
心慌气短，经前期头晕，头痛半年余。
现病史
- 症状：近半年来每遇经前期即感头晕头痛，心慌气短，恶心，胸憋闷而痛，口干喜冷饮，烦躁易怒，四肢倦怠无力。
- 体征：血压忽高忽低（收缩压波动在16.0
24.0kPa, 舒张压波动在10.716.0kPa)，曾因血压过高昏倒过两次。 - 月经情况：行经过后，症状随之减轻。月经周期提前3~7天，色黑红，量中等，经期有时腰酸痛，经前期不能坚持工作。
既往史
- 西医诊断：①经前期紧张症。②不除外嗜铬细胞瘤。
- 检查结果：尿查邻苯二酚胺4.5毫克，基础代谢+10%，心电图正常，窦性心动过速。肝功能正常。眼底正常。腹部X摄片正常。
体征
- 舌象：舌尖红，苔黄腻。
- 脉象：弦滑。
中医辨证
- 辨证：肝郁化火，阴虚阳亢。