俞某医案

基本信息

• 患者姓名: 俞某
• 性别: 男
• 年龄: 85岁
• 初诊日期: 2016年12月17日
• 定居地: 美国

病史

• 初诊时症状: 咳嗽咳痰、痰中带血
• 诊断: 左上肺鳞癌，术后未行放化疗
• 术后情况: 2016年10月22日发现右肺新发小结节，病理检查考虑为左肺鳞癌转移至右肺

诊断

• 西医诊断: 支气管肺癌，原发性，周围型，左上肺，鳞癌，左上肺癌VATS术后，p-T3N0M0，IIb期，r-T0N0M1a(对侧肺)，IVa期
• 中医诊断: 肺癌
• 辨证: 精气亏虚证

治疗方案