李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：2001年11月8日

主诉

头昏眩时痛，全身乏力，不欲饮食，倦怠嗜睡，体消瘦，近一月内曾昏厥一次。

既往史

经某医院检查，血糖血脂均正常，血红蛋白亦正常，血压85/58mmHg。医院诊断此为低血压。

临床表现

病人终日头昏，短气，倦怠乏力，不能上班。

体征

• 脉象：沉弱
• 舌象：润
• 面色：㿠白
• 面容：倦怠少神

辨证分析

综合辨证为脾肾气虚之证。脾气虚不能上荣，肾气虚则脑失所养，于是呈现以上系列证候。

治疗方案