中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：岳某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 病程：两三年

主诉

• 素多劳碌，脾胃不健
• 形体清瘦，面色白
• 易感冒
• 上午形寒为甚，加衣稍迟即清涕涟涟
• 无分春秋，几乎感冒不断
• 易汗、自汗、盗汗
• 纳谷不香，时易便溏
• 脉细略数而虚
• 舌苔薄白

既往史

• 曾经医院检查，心肺正常，无肝病史

诊断

• 内伤脾胃之证
• 元气不足，营卫交虚

治疗方案