刘某医案

一诊

• 患者信息：刘某，女，35岁，太原人。
• 就诊日期：2013年8月27日
• 主诉：精神欠佳，疲乏二年多。
• 现病史：患者素有类风湿关节炎，干燥综合征，现记忆力下降，停药后眼干，关节怕冷，变天时疼痛。
• 既往史：2013年5月27日，山西大医院出院诊断：甲状腺功能减低症（二期）；干燥综合征；类风湿因子值124；胸部CT有小结节；高球蛋白血症，白细胞低。
• 治疗情况：患者用白芍总苷、优甲乐、环磷酰胺等药物治疗。
• 舌脉：苔白，脉缓。
• 证属：阴阳两虚，风湿偏盛。

治疗方案