张振芳针药综合治疗外伤性截瘫医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:26岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 职业:山西阳泉矿务局工人
  • 就诊时间:1995年3月

主诉

患者于1991年6月因井下塌方后被砸伤头部、腰背部,当即双下肢失去知觉,二便失禁。

既往史

  • 送往矿区医院后行腰1复位及胸12至腰2钢板固定。
  • 1992年11月取出钢板,患者病情未见好转。

体征

  • 脊柱:自腰以下不能活动,腰骶段各椎体压痛,叩击痛明显。
  • 下肢:肌力均为0级,轻1度肌肉萎缩。
  • 反射:提肛反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足趾反射均消失;踝阵挛阳性,Babinski 征阴性,Kerning征阴性。
  • X片:腰向后错位28度,胸12腰1轻度压缩性骨折。

诊断

  • 西医诊断:嵴髓损伤、完全性截瘫。
  • 中医诊断:督脉和肾经损伤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看