李某咳嗽医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 35岁
• 职业: 教师

病史

• 主诉: 3周前因感冒出现恶寒发热、鼻塞流涕、头痛微咳等症状，自服感冒药后，诸症渐愈，唯咳嗽加剧。
• 现病史: 咳嗽加剧，咽喉干痒疼痛，痒则咳嗽，昼夜不休，干咳少痰，口鼻干燥。查体见咽部充血明显。

体征

• 舌象: 舌质红，苔薄黄
• 脉象: 脉浮稍数

诊断

• 中医诊断: 咳嗽
• 西医诊断: 喉源性咳嗽

治疗方案