李佩文医案

案例简介

• 患者信息：曹某，男性，54岁。
• 初诊时间：2004年初。
• 主诉：原发性肝癌介入治疗后1年。
• 病史：乙肝小三阳病史30余年。

初诊情况

• 现病史：肝右叶肿瘤2.9cm×2.5cm，门静脉癌栓1.0cm×0.8cm，腹水中等量，脾大。行介入治疗2次。
• 刻下症状：消瘦，全身乏力，口干，皮疹，腹胀，关节疼痛，纳呆，腹泻，尿黄。
• 舌脉：舌质红、苔黄，脉沉。
• 辨证：肝郁脾虚，湿热内蕴。
• 立法：健脾疏肝，清热利湿。

治疗方案