中风暴盲医案

患者信息

  • 姓名:魏××
  • 性别:女
  • 年龄:63岁
  • 职业:退休工人
  • 入院日期:1988年9月30日
  • 住院号:24176

主诉

左半身不遂伴暴盲一日。

病史

  • 既往史:高血压10余年
  • 现病史:1988年9月27日突发左半身不遂,脑CT示右侧基底节及枕叶梗塞。9月29日后头痛,左目失明,来我科求治,收入住院。

查体

  • 神清合作
  • 发育正常,营养中等
  • 皮肤巩膜无黄染
  • 表浅淋巴结未触及
  • 头颅大小正常,两目转动灵活
  • 左目失明
  • 无眼球震颤
  • 左侧肢体肌力均“0”级
  • 腱反射(+++)
  • 左巴彬斯基氏征(+)
  • 霍夫曼氏征(+)
  • 心肺(-)
  • 血压150/110毫米汞柱

中医诊断

(1) 中风暴盲

西医诊断

(2) 高血压,右基底节及枕叶梗塞

辨证

  • 患者平素急躁易怒
  • 怒则伤肝
  • 肝体阴而用阳,肝阳偏亢
  • 亢极生风,上冲于脑,窍闭神匿,发为中风
  • 肝开窍于目,肝阴不足,目失所荣,发为暴盲

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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