中风暴盲医案
患者信息
- 姓名:魏××
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 职业:退休工人
- 入院日期:1988年9月30日
- 住院号:24176
主诉
左半身不遂伴暴盲一日。
病史
- 既往史:高血压10余年
- 现病史:1988年9月27日突发左半身不遂,脑CT示右侧基底节及枕叶梗塞。9月29日后头痛,左目失明,来我科求治,收入住院。
查体
- 神清合作
- 发育正常,营养中等
- 皮肤巩膜无黄染
- 表浅淋巴结未触及
- 头颅大小正常,两目转动灵活
- 左目失明
- 无眼球震颤
- 左侧肢体肌力均“0”级
- 腱反射(+++)
- 左巴彬斯基氏征(+)
- 霍夫曼氏征(+)
- 心肺(-)
- 血压150/110毫米汞柱
中医诊断
(1) 中风暴盲
西医诊断
(2) 高血压,右基底节及枕叶梗塞
辨证
- 患者平素急躁易怒
- 怒则伤肝
- 肝体阴而用阳,肝阳偏亢
- 亢极生风,上冲于脑,窍闭神匿,发为中风
- 肝开窍于目,肝阴不足,目失所荣,发为暴盲