缺血性视乳头病变验案
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 职业:河北省平山县农贸市场会计
初诊信息
- 初诊日期:1988年9月5日
- 主诉:右眼突然视物不清半月,伴有头痛,眼眶发酸,下方看不见。
- 检查:
- 舌象:舌质稍红,苔薄
- 脉象:脉弦
- 视力:
- 远右眼:0.5
- 远左眼:0.9
- 近右眼:0.9
- 近左眼:1.0
- 矫正视力:不正
- 眼底检查:
- 右眼:视盘边界不清,呈澹红色,黄斑区发暗,中心凹反射隐见
- 左眼:视盘边界不清,色泽正常,视盘下缘有乳白色渗出
- 眼底血管荧光造影:
- 右眼:视盘颞侧早期弱荧光,晚期盘面荧光增强
- 左眼:视盘荧光增强
- 周边视野:
- 右眼:上40°、下10°、右50°
- 左眼:正常
- 视神经诱发电位:除左眼16格各波正常外,其余各格各波均显示不良
- 诊断:双眼视神经前段缺血性视乳头病变
辨证与治则
- 辨证:肝阴亏损,络脉空虚,血不荣目