郭振球医案 - 简某医案

基本信息

  • 患者姓名:简某
  • 性别:女
  • 年龄:64岁
  • 初诊日期:2008年6月4日

主诉与病史

  • 主诉:头晕、头胀痛30余年,加重1周。
  • 病史:30年前即发头晕、头胀痛,畏光。间断服用西药降压药维持治疗。1周前无诱因出现头胀痛加重。

现病史

  • 症状:头晕,头胀痛,其胀痛处不固定,甚则牵至背部,伴有蚂蚁爬行感,视力下降,视物不清,畏光流泪,四肢酸胀,口干渴而不欲饮。纳差,小便可,大便溏。
  • 体征:测血压150/90mmHg。

舌脉

  • 舌象:舌暗苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑数
  • 血压:150/90mmHg

辨证

  • 证型:阴虚阳亢,痰浊上蒙

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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