祛风清热除湿法治风湿瞳神紧小医案
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 初诊日期：1994年4月15日
主诉
- 右眼反复红赤、畏光、疼痛1年余，复发伴视力下降5天。
病史
- 患者去年3月起病，突然右眼红痛，畏光流泪，当地卫生院用“0.25%氯霉素滴眼剂”滴眼；“青霉素”肌内注射，好转。后反复红赤、畏光、疼痛。多家医院就诊，诊断为“葡萄膜炎”，曾用“1%硫酸阿托品、0.5%醋酸可的松滴眼剂”滴眼，口服“泼尼松”等。
临床表现
- 视力：右眼0.3，左眼1.5。
- 眼部检查：
- 右眼抱轮红赤，黑睛后壁有粉尘状沉着物，神水溷浊，黄仁色泽污暗，瞳神缩小，展缩失灵。
- 眼压：右眼16mmHg,左眼18mmHg。
- 全身症状：夜间眼珠坠胀痛，视物模煳，口苦，头重胸闷，肢节酸痛。
诊断
- 诊断：瞳神紧小（右眼）。
- 辨证：风湿夹热证。