糖尿病视网膜病变医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 初诊日期：2014年11月24日
主诉
- 多饮、多尿10年
- 视物模煳3年
现病史
- 10年前因口干、多饮、多尿就诊于外院，发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，未予重视，未行治疗。
- 8年前因“糖尿病酮症酸中毒”在“兰州市第二人民医院”急诊住院治疗后，使用胰岛素治疗（诺和灵30R,早20u,晚16u)，血糖控制尚可。
- 3年前，无诱因出现双眼视物模煳，查眼底提示糖尿病视网膜病变Ⅲ期。
- 服用维生素B1、复方丹参滴丸等药，视力未见改善。
- 近日症状加重，门诊查视力右眼0.5，左眼0.3。
体征
- 刻下症见：双眼视物模煳（左眼明显）、畏光、流泪、大便干结，食纳可，小便调，夜寐欠安。
- 舌澹，苔白、脉弦细。
西医诊断
- 糖尿病视网膜病变Ⅲ期
中医诊断
- 消渴眼病
- 证属肝肾亏虚、瘀阻目络