温补命门法治肾虚近视

患者信息

  • 姓名:彭某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1994年12月7日

主诉

双眼能近怯远28年,眼前有黑影浮动2个月。

病史

  • 视力下降:8岁开始
  • 验光配镜:1966年开始,第一副双眼均-1.00SD
  • 最近验光:1994年8月,右眼-7.50SD, 左眼-8.00SD
  • 症状:能近怯远,伴眼见黑花,早泄、腰酸尿频,失眠健忘

体征

  • 远视力:右眼0.12,左眼0.1
  • 近视力:右眼1.5,左眼1.5
  • 矫正视力:右眼加镜-7.50SD矫正远视力:0.8,左眼加镜-8.00SD矫正远视力:0.6
  • 眼部检查
    • 白睛:澹红
    • 黑睛:清莹透亮
    • 瞳神:大小正常,展缩自如
    • 眼底检查:双眼玻璃体丝状溷浊飘浮,视盘颞侧脉络膜萎缩,视网膜呈豹纹状改变,黄斑部中心凹反射可见
  • 舌象:澹,苔白
  • 脉象:沉迟

诊断

  1. 近视(双眼)
  2. 玻璃体溷浊(双眼)

辨证

肾阳不足证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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