顾某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：74岁
• 初诊日期：1991年9月18日

主诉

反复尿急尿频，伴淋沥不畅已10余年。

既往史

• 曾在北京某医院外科镜检尿液阴性。
• 肛门指诊发现前列腺肿大，中央沟消失，表面光滑、质软。
• 诊断为前列腺增生症。
• 间断服用乙菧酚、前列康片等药物治疗，未见明显效果。

体征

• 排尿不畅，余沥难尽。
• 常感尿急尿痛，尿频量少，夜间尤甚，影响睡眠。
• 腰嵴酸痛。
• 口干欲饮不多。
• 下肢有冷感，两足稍肿。
• 舌暗红，苔薄白。
• 脉沉细弦。

诊断

证属年老肾虚，命门火衰，气化不行，久病阳损及阴。

治疗方案