养血安神法治血亏损近视医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：1993年10月12日
主诉
双眼能近怯远25年。
病史
- 起病时间：10岁开始视力下降
- 验光史：1968年开始配镜，第一副双眼均-1.00SD, 以后每年寒暑假重新验光配镜
- 验光结果：1993年1月验光右眼-8.50SD, 左眼-10.00SD
- 伴随症状：心悸健忘，失眠多梦，口燥咽干
体征
- 视力检查：
- 远视力：右眼0.08，左眼0.06
- 近视力：右眼1.5，左眼1.5
- 矫正视力：
- 右眼加镜-8.50SD矫正远视力0.8
- 左眼加镜-10.00SD矫正远视力0.6
- 眼部检查：
- 右眼白睛澹红，黑睛清莹透亮，黑睛与黄仁之间相隔较深
- 眼底检查：视盘颞侧脉络膜萎缩，视网膜呈豹纹状改变，黄斑部中心凹反射可见
- 舌象：舌质红，少津
- 脉象：脉细数
诊断
- 疾病诊断：近视（双眼）
- 辨证：阴虚血少，神志不安证