中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 初诊日期：1954年10月14日
主诉
患者因左眼底出血视物不清1年，于1954年10月14日初诊。
病史
- 发病时间：1953年夏
- 出血次数：共出血5次（1954年6月和8月连续出血）
- 就诊医院：北京某医院
- 诊断：视网膜出血
- 治疗效果：未见显著效果
主要症状
- 头昏头重
- 视物不清
- 自觉眼前有黑物晃动
- 久视则不能看清物体
- 遗精阳痿
- 腰酸腿软
- 全身无力
体征
- 舌象：舌质澹，苔薄白
- 脉象：脉弦细
- 心律：72次/分钟
- 视力：左眼0.5
中医辨证
- 辨证：怒气伤肝，气滞血瘀，肾气不足，精血不能上营于目