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陆某医案
患者信息
性别
:男
年龄
:14岁
初诊信息
时间
:5天前
主诉
:
左眼被煤球击伤
视力减退
视物变形
羞明
眼眶痛
偏头痛
检查结果
:
视力左眼0.6
瞳孔散大约7mm
眼底黄斑部水肿范围约3个视乳头直径
视网膜有弥漫细小渗出
脉象
:沉
舌象
:黯红,苔白
诊断
:外伤性瞳孔散大,视网膜震荡
辨证
:物损真睛,目络阻滞
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
外伤性瞳孔散大
🍊
视网膜震荡
🍊
目络阻滞
🍊
肝风内动
🍊
血虚
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