# 钱某医案
## 基本信息
- **患者**：钱某，男，59岁
- **初诊日期**：1994年5月13日
## 主诉及病史
- **主诉**：两目失明2月
- **病史**：8年余高血压病史
## 现症
- **双目视物不清**
- **时觉头晕及头部轻微刺痛**
- **面色暗红少华**
- **血压**：170/95mmHg
- **舌象**：舌质偏暗，舌苔白
- **脉象**：脉弦虚
## 眼科检查
- **双眼节前无异常**
- **视网膜血管狭窄**，动静脉管径比例为1：2~1：3，可见动静脉交叉压迫现象
- **视网膜轻度水肿**，可见多处新鲜及陈旧出血灶，以陈旧出血灶为主，大小约1/4~1/7PD不等，于视乳头附近较多
- **视乳头混浊**，稍水肿，边缘模糊
- **黄斑无樱桃红样改变**，中心凹点反光不清
## 中医诊断
- **诊断**：暴盲
- **证属**：血瘀阻滞，眼脉不通
## 西医诊断
- **原发性高血压病**
- **动脉硬化**
- **高血压并动脉硬化性视网膜病变**