吴达治咳血案
患者信息
- 姓名：张惠昌
- 就诊时间：四月下旬
- 主要症状：痰中带血，咳痰不爽，声暗气促，两胁拘挛而痛
病史
- 病情发展：去秋开始痰中见血，申地名医求治未愈，至正月吐纯红，服用止血之药后血止，午后寒热交作，旋即冷汗极多，咳嗽不畅。
- 治疗经历：服用多方药物，但效果不佳。
诊断分析
- 医者观点：多数医者认为应补，但吴氏认为非虚，而是气道闭塞。
- 脉象：弦数，细而无神，一派郁象。
- 舌象：舌上薄白之苔，湿而不浮，为郁象之明证。
- 其他症状：两目白睛现红黄之色，两胁拘挛而痛，痰出不爽，气促声嘶。
- 病因分析：
- 阴阳升降失常，气道被补药填塞，导致寒热午后发作。
- 寅卯之交，木气当权，故冷汗出。
- 两胁为肝胆游行之路，气道窒塞，故拘紧而痛。
- 甲乙两木之火升降不调，郁于少阳，克肺胃，导致痰出不爽，气促声嘶。