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李某医案
基本信息
患者
:李某,男,27岁
初诊时间
:1959年10月22日22时30分
病情描述
1. 初诊情况
时间
:4天前
症状
:右颧部生一小疖肿,微有疼痛,继而增大,痛势加重
昨日症状
:恶寒高热,上腹部绞痛,体温39.9℃,右腮明显肿胀,面积从右口角到乳突部,中央有一破口,直径约0.5cm,上盖黄色脓性分泌物,不易取下,脓液少,肿处发红,中等度硬,无波动,表面温度稍高,轻压则痛,周围有数处红色颗粒状小肿点未破溃
诊断
:①右颊部痈;②败血症
治疗方案
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医案摘要
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右颊部痈
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败血症
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毒盛
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内闭而趋脱
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肺热
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胃热
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舌苔燥黄
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脉细滑数
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疔毒侵肺
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咳血
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