医案整理
基本信息
- 患者姓名:戴某某
- 性别:女
- 年龄:58岁
- 籍贯:泰州白马镇
- 初诊日期:2011年5月10日
主诉
双眼视物不清,有黑影乱飞。
诊断
- 眼科检查:晶体溷浊
- 其他症状:无明显头痛,寐可
舌诊
- 舌象:舌紫暗
- 苔象:苔灰黄腻
- 脉象:脉细弦
初诊方药
- 药物:
- 枸杞子 10克
- 杭菊花 10克
- 熟地 20克
- 山药 30克
- 丹皮 10克
- 炙萸肉 10克
- 泽泻 10克
- 白蒺藜 10克
- 青葙子 10克
- 谷精草 10克
- 密蒙花 10克
- 川芎 6克
- 石决明 20克(先煎)
- 珍珠母 20克(先煎)
二诊信息
- 二诊日期:2011年5月18日
- 病情变化:药后诸证好转
- 处方调整:效不更方,上方再进,后又继服上方加减一个月
- 加减药物:
- 青龙齿
- 菟丝子
- 女贞子
- 旱莲草
- 钩藤
- 澹全虫
- 炙僵蚕
- 明天麻
- 广地龙
- 补骨脂
- 川断
- 狗嵴
- 赤苓
- 猪苓