医案二
患者信息
- 姓名：崔某
- 性别：男
- 年龄：1岁3个月
- 初诊日期：1969年3月29日
主诉
外伤后双目失明已57天。
病史
- 发病时间：今年2月2日
- 发病原因：被火车撞倒，严重脑震荡，昏迷不醒
- 治疗经过：脑水肿（头大如斗），在当地医院抢救，因颅内出血和颅压增高，自门穿刺放血5次，抢救40多天，转危为安，但双目失明
体征检查
- 视力：双眼视力眼前手动
- 瞳孔：双瞳孔大小、反应均正常
- 视神经乳头：色泽澹黄，筛板和边缘模煳欠清
- 动、静脉比例：大致正常
- 黄斑中心凹反射：未见
- 脉象：细稍数
- 指纹：淡紫略透风关
- 舌象：舌质淡红，边稍暗
诊断
双眼青盲
辨证
头部外伤，络脉受损，瘀血内阻，清窍失养