祛风清热退翳明目法治风热溷睛障
患者信息
- 姓名：包某
- 性别：女
- 年龄：15岁
- 初诊日期：1994年5月15日
主诉
右眼红痛生翳，视力下降10天。
病史
患者从5月5日开始右眼红痛生翳，曾用“氧氟沙星滴眼剂”，口服“阿莫西林胶囊”等治疗，现畏光流泪，头眼俱痛。
体征
- 视力：右眼0.6，左眼1.5
- 右眼：赤脉贯布，抱轮红赤，黑睛深层溷浊，外观如毛玻璃状，2%荧光素钠染色后在裂隙灯显微镜下未见着色
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉浮数
诊断
- 西医诊断：右眼混浊
- 中医诊断：溷睛障（右眼）
- 辨证：肝经风热证