医案整理
基本信息
- 患者姓名:依赛玛.易卜拉辛
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 职业:苏丹民主共和国高等护士学院教师
- 就诊日期:1972年8月18日
- 主诉:月经周期不定,经行腹痛十年
病史
- 平素症状:烦躁易怒,抑郁不快
- 腹部症状:上腹部按之有积块,时有疼痛
- 月经症状:月经周期不定,经行腹痛,经量少,色黑有块,每行经前腹部憋胀酸痛
- 治疗经历:曾赴美、英、法、意大利、加拿大、苏联及埃及等国治疗五次,皆未能治愈
- 病情发展:近两年来,诸上症状加重
体征
- 形体:中等
- 面色:发青(阿拉伯人)
- 舌象:青紫,苔薄白
- 脉象:沉涩而弦
诊断
- 诊断:痛经
辨证
- 辨证:肝郁气滞,血淤成积