医案整理

基本信息

  • 患者姓名:依赛玛.易卜拉辛
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 职业:苏丹民主共和国高等护士学院教师
  • 就诊日期:1972年8月18日
  • 主诉:月经周期不定,经行腹痛十年

病史

  • 平素症状:烦躁易怒,抑郁不快
  • 腹部症状:上腹部按之有积块,时有疼痛
  • 月经症状:月经周期不定,经行腹痛,经量少,色黑有块,每行经前腹部憋胀酸痛
  • 治疗经历:曾赴美、英、法、意大利、加拿大、苏联及埃及等国治疗五次,皆未能治愈
  • 病情发展:近两年来,诸上症状加重

体征

  • 形体:中等
  • 面色:发青(阿拉伯人)
  • 舌象:青紫,苔薄白
  • 脉象:沉涩而弦

诊断

  • 诊断:痛经

辨证

  • 辨证:肝郁气滞,血淤成积

治疗方案

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