乳腺增生 - 顾伯华医案

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1974年4月13日

主诉

两乳房结块已4年多，月经来前胀痛，肿块变硬，经净则软。月经不调，量多色紫。伴有腹痛，胸闷胁痛，胃纳不香，大便干结。

体征

• 体型：瘦
• 面色：面白颧红
• 乳房：两乳房均有结块，大小为4cm×5cm，边界不清，质地不硬，光滑无结节，与周围组织不粘连，推之可以活动
• 舌象：薄苔，舌红
• 脉象：弦细

诊断

肝郁失于疏泄，气滞血行不畅

治疗方案