医案整理

患者信息

• 姓名：缪某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1973年5月18日

病史

• 初诊情况：患者于1971年5月因陈旧性宫外孕手术，术后常感少腹隐痛。1973年3月24日因高热腹痛到某医院急诊住院，诊断为急性盆腔炎，给予抗感染治疗。高热退，腹痛未除，带下颇多，多黄秽臭，质黏稠，伴腰痛，便干溲赤。末次月经1973年5月15日，未净。
• 体征：肛检：子宫前位偏大，宫体压痛明显，活动较差，两侧附件增厚，右侧可触及小核桃大包块，有压痛。
• 舌脉：脉弦细，舌泛紫。

治疗方案