廖某医案

一诊

• 基本信息：

  • 姓名：廖某
  • 年龄：53岁
  • 职业：工人
  • 就诊日期：2006年8月19日

• 症状：

  • 发热（体温38.5℃）
  • 微恶风寒
  • 头身酸痛
  • 咳嗽
  • 胸脘满闷
  • 有时恶心欲吐
  • 肢节酸痛
  • 汗出不透
  • 咳痰黄稠
  • 咽喉痛
  • 脘闷纳少
  • 有时腹痛
  • 小便黄热
  • 口渴不多饮

• 舌象：

  • 舌质红
  • 苔黄腻厚

• 脉象：

  • 脉浮滑数

• 辨证：

  • 感受暑湿，邪遏未解，肺失清宣

治疗方案