中医医案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 就诊日期：2012年2月7日

主诉

咳嗽10天。

病史

2周前患者偶感风寒，出现鼻塞流涕等症状，自服感冒冲剂治疗，1周后鼻塞流涕消失，但出现咳嗽咽痒，夜间较重，少量黏痰，不易咯出，畏风，体温稍高。肺片示支气管肺炎。

体征

• 舌象：舌质偏红，干而少津。
• 脉象：双脉细数。

诊断

• 中医：咳嗽
• 西医：支气管肺炎

辨证

风燥伤肺，肺失清润。

治疗方案